Giải đáp Tại sao bị mất khứu giác

Khứu giác thường bị đánh giá thấp và nhiều người không nhận ra tầm quan trọng của nó cho đến khi nó không hoạt động bình thường.

Khứu giác có liên quan đến cảm xúc và trí nhớ, nó cung cấp cho chúng ta hương vị và giúp cảnh báo chúng ta về những mùi nguy hiểm.

Không ngửi được mùi hay còn gọi là mất khứu giác. Trong bối cảnh của đại dịch COVID-19, mất khứu giác và vị giác đã trở thành một vấn đề đáng lo ngại.

Làm thế nào để con người mất khứu giác và vị giác?

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ, khứu giác bị suy giảm có thể ảnh hưởng đến 50% -75% người dân ở Hoa Kỳ. Hầu hết thời gian, vị giác cũng bị ảnh hưởng bởi vì mùi và vị kết hợp với nhau để tạo ra hương vị. Nhiều người thường thắc mắc liệu tôi có bị mất vị giác, mất khứu giác không? Các nhà khoa học nói rằng bạn không thể mất khứu giác nếu không nhận thấy khứu giác bị mất hoặc thay đổi.

Bạn nên làm gì nếu mất khứu giác và vị giác?

Suy giảm khứu giác là tình trạng phổ biến và là triệu chứng đầu tiên của nhiễm COVID-19. Do đó, bạn nên cách ly bản thân và đi xét nghiệm COVID-19 khi có thể. Nó cũng phổ biến trong các bệnh đường hô hấp trên do vi-rút khác, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường, nhưng hiếm khi là triệu chứng duy nhất hoặc đầu tiên trong những trường hợp đó.

Tại sao COVID-19 lại ảnh hưởng đến khứu giác và vị giác?

Cơ chế cơ bản của việc mất mùi trong COVID-19 vẫn đang được khám phá với nhiều nghiên cứu hơn. Tuy nhiên, một số giả thuyết và quan sát ban đầu có thể giải thích tại sao việc mất khứu giác và vị giác lại phổ biến ở bệnh nhân COVID-19 ngay cả khi không có các triệu chứng nghẹt mũi khác, như trường hợp của SARS, cảm lạnh và cúm.

Ở một tỷ lệ nhỏ những người bị nghẹt mũi và chảy nước mũi, việc thông tắc mũi bằng chất nhầy sẽ làm giảm mùi hôi. Tuy nhiên, phần lớn bệnh nhân COVID-19 bị mất khứu giác thường không bị nghẹt hoặc chảy nước mũi, và do đó phải có các cơ chế khác.

Mặc dù nguyên nhân chính xác của việc suy giảm khứu giác vẫn chưa được hiểu đầy đủ, nhưng rất có thể là do tổn thương các tế bào hỗ trợ và hỗ trợ của tế bào thần kinh khứu giác, được gọi là tế bào thần kinh khứu giác.

Những tế bào này có thể tái tạo từ tế bào gốc, điều này có thể giải thích tại sao khả năng ngửi nhanh chóng được phục hồi trong hầu hết các trường hợp.

Nhiều người bị COVID-19 thắc mắc Mất vị giác kéo dài bao lâu? Người ta ước tính rằng khoảng 90% người mắc bệnh có thể mong đợi sự cải thiện trong vòng bốn tuần. Thật không may, một số sẽ bị mất vĩnh viễn.

COVID-19 không chỉ ảnh hưởng đến phổi mà còn ảnh hưởng đến khứu giác và vị giác

Bạn có thể trải nghiệm mùi vị và mùi thơm khác thường không?

Phantosmia là nhận thức về mùi không tồn tại, chẳng hạn như nuốt phải một thanh giả hành. Bất kể nguyên nhân nào gây mất khứu giác, bệnh nhân có thể bị ảo tưởng.

Thường có mùi khó chịu, giống như khói hoặc thịt thối. Ngoài ra, các mùi khó chịu thông thường có thể được coi là mùi khó chịu. Mất vị giác và khứu giác có nghĩa là bạn bị nhiễm COVID-19 nhẹ, trung bình hoặc nặng không? Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng không được mong đợi khi mất khứu giác. Tuy nhiên, mất khứu giác có thể là triệu chứng đầu tiên và duy nhất.

Bạn sẽ làm gì nếu bạn tiếp tục mất khứu giác và khứu giác?

Câu hỏi có nên điều trị khi bị mất vị giác và khứu giác kéo dài là băn khoăn của nhiều bệnh nhân sau khi mắc phải COVID-19 với các triệu chứng trên. Theo các nghiên cứu trong hầu hết các trường hợp, khứu giác bị suy giảm sẽ phục hồi nhanh chóng. Tuy nhiên, nó có thể mất hàng tháng.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự phục hồi có thể không hoàn toàn với tình trạng suy giảm chức năng kéo dài. Mặc dù không có phương pháp điều trị nào được chứng minh, nhưng việc luyện tập khứu giác được khuyến khích.

Thuốc xịt corticosteroid tại chỗ cũng thường được sử dụng để điều trị ngắn hạn, nhưng không có tác dụng sau giai đoạn cấp tính của bệnh. Rõ ràng, mặc dù không có nghiên cứu mới nhưng cách “điều trị” tốt nhất là phòng ngừa COVID-19, chẳng hạn như đeo khẩu trang, tập cách xa an toàn và tiêm vắc xin phòng ngừa COVID-19.

Những video bạn cần chú ý

Chăm sóc bệnh nhân COVID-19

BS.CKI Trần Minh Thiệu

Các điều kiện ‘mất mùi’ Nó đề cập đến việc mất một phần hoặc hoàn toàn khả năng ngửi. Thông thường, mũi người chứa khoảng 100 triệu tế bào thần kinh khứu giác, và khoảng 1.000 gen khác nhau nằm trong các thụ thể khứu giác này. Mỗi cơ quan thụ cảm thần kinh chỉ phân tích và cảm nhận một số mùi nhất định. Các tín hiệu điện sẽ truyền từ các cơ quan thụ cảm khứu giác đến não để nhận biết mùi của sự vật.

Mất khứu giác có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau: cảm lạnh, cảm cúm… gây viêm nhiễm; Do khối u lành tính hoặc các nguyên nhân khác gây tắc nghẽn thụ thể khứu giác, tổn thương dây thần kinh khứu giác, hoặc vỏ não chịu trách nhiệm phân tích mùi… Mất khứu giác cũng là một triệu chứng phổ biến của COVID-19.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị nguyên nhân gây mất mùi sẽ giúp bạn lấy lại khứu giác. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, đặc biệt là do nguyên nhân thần kinh, tình trạng mất khứu giác có thể không hồi phục và người bệnh phải thích nghi với tình trạng mất khứu giác.

Làm thế nào để phát hiện mất mùi?

Mất khứu giác có thể phát triển từ từ hoặc đột ngột. Một số bệnh nhân đến gặp chúng tôi và nói rằng họ thực sự không biết mình mất khứu giác từ khi nào, nhưng đột nhiên họ không nhận thấy gần đây có mùi thức ăn thoát ra từ bếp hoặc khi họ đang nấu ăn … hoặc họ chợt phát hiện ra đó là mùi nước hoa họ dùng đã hết hạn sử dụng hay sao mà mình không thấy gì, rồi mùi của người mình yêu, vậy tại sao mình không thấy nữa? tại sao? Tại sao? … và sau rất nhiều “lý do” họ quyết định đến gặp bác sĩ tai mũi họng.

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng mà bệnh nhân đang cảm thấy khi khám sức khỏe. Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định chụp CT (chụp cắt lớp vi tính) hoặc MRI vùng mũi / xoang / sọ tùy theo hướng của nguyên nhân gây bệnh.

Nguyên nhân nào gây ra mất khứu giác?

Như đã nói ở trên, mất khứu giác có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau như: cảm lạnh, cúm; Một số vi rút làm hỏng dây thần kinh khứu giác. viêm xoang có tổn thương niêm mạc hoặc thoái hóa niêm mạc thành các khối u lành tính trong / hoặc che phủ vùng phân bố của dây thần kinh khứu giác; Bất thường về mũi và vách ngăn, vách ngăn mũi bị lệch gây cản trở luồng không khí mang mùi đến vùng thụ cảm của các đầu dây thần kinh khứu giác.

Mất khứu giác cũng có liên quan đến: tiểu đường, hút thuốc, béo phì, cao huyết áp hoặc hội chứng Kallmann (một hội chứng di truyền trong đó thiếu khứu giác xảy ra do không có cấu trúc gọi là khứu giác trong não. Bác sĩ cần chụp cộng hưởng từ (MRI) đầu. Đặc biệt, mất khứu giác có liên quan đến bệnh Alzheimer Mất khứu giác là một dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh Alzheimer trong vòng 10 năm trước khi các dấu hiệu sa sút trí tuệ xuất hiện. Bệnh viện Massachusetts (Mỹ) đã phát triển một phương pháp có thể xác định nguy cơ mắc bệnh Alzheimer của một người dựa trên khả năng nhận biết và nhớ lại mùi của một người.

Mất khứu giác cũng có thể do một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc kháng sinh và thuốc kháng histamine. Một số loại thuốc ngăn chặn sự liên kết của các phân tử mùi với các thụ thể nằm trong tế bào thần kinh khứu giác trong niêm mạc mũi và truyền tín hiệu đến não, ngăn cản sự liên kết của các phân tử mùi với các thụ thể của niêm mạc mũi và tế bào thần kinh khứu giác, dẫn đến giảm cảm giác. của mùi. Sau đây là những loại thuốc phổ biến nhất gây giảm khứu giác:

+ Nhóm thuốc kháng sinh (ampicillin, tetracycline, clarithromycin…): khi sử dụng trong thời gian dài, khả năng cảm nhận mùi của mũi bị suy giảm.

+ Nhóm chống trầm cảm (amitriptyline, nortriptyline, clomipramine…): dùng trong điều trị trầm cảm, rối loạn lo âu… khi dùng lâu thường gây tác dụng phụ là giảm khứu giác.

+ Thuốc kháng histamine (chlorpheniramine, dexchlorpheniramine, loratadine…) được dùng để giảm các triệu chứng viêm mũi dị ứng, dị ứng da… Các loại thuốc này cũng làm giảm khả năng nhận biết mùi của mũi khi sử dụng trong thời gian dài.

+ Nhóm thuốc chống co giật (carbamazepine, phenytoin, valproic acid…): Nếu sử dụng nhóm thuốc này trong thời gian dài, khả năng cảm nhận khứu giác của mũi bị suy giảm.

Ngoài các loại thuốc kể trên, còn có nhiều loại thuốc khác cũng gây tác dụng phụ làm giảm khứu giác: thuốc điều trị cao huyết áp (nifedipine, captopril …), thuốc hạ lipid máu (lovastatin, atorvastatin. ..), nhóm thuốc chống co giật tiêu viêm. Corticosteroid (dexamethasone, hydrocortisone …)

Mất khứu giác cũng có thể xảy ra ở những bệnh nhân mắc chứng đa xơ cứng (MS), một chứng rối loạn não và tủy sống làm giảm chức năng thần kinh, dẫn đến sẹo trên lớp bọc bên ngoài của tế bào thần kinh, các tế bào thần kinh chứa các tế bào mùi.

Mất khứu giác trong bệnh Parkinson: ở giai đoạn đầu, điều này sẽ ảnh hưởng đến khứu giác của người bệnh: không còn phân biệt được mùi thức ăn, nếu không được điều trị ngay thì tình trạng bệnh sẽ nặng hơn.

Triệu chứng mất khứu giác ở những người mắc hội chứng Sjögren: Bệnh tự miễn dịch Sjogren là một chứng rối loạn tự miễn dịch do khiếm khuyết ở các tuyến bên ngoài của cơ thể. Cụ thể, bệnh xảy ra khi hệ thống miễn dịch tấn công các tuyến nước bọt và nước mắt, khiến chúng ngừng hoạt động. Bệnh đặc trưng bởi khô mắt, khô miệng và khô niêm mạc khiến không thể chuyển các hạt mùi trong không khí sang vùng mùi.

Bệnh nhân chấn thương sọ não với tổn thương vùng não tiếp nhận mũi hoặc tổn thương dây thần kinh khứu giác (dây thần kinh khứu giác – dây thần kinh sọ não 1) cũng bị mất khứu giác. Bệnh nhân u não: Tổn thương vùng não phân tích mùi sẽ bị mất mùi.

Điều trị suy giảm thính lực như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, khứu giác có thể được phục hồi bằng cách điều trị nguyên nhân gây mất khứu giác. Ví dụ, nếu bạn bị viêm xoang, điều trị viêm xoang có thể giúp bạn thơm tho trở lại. Nếu bạn bị mất khứu giác do dùng thuốc, ngừng hoặc thay thế thuốc sẽ phục hồi khứu giác của bạn. Nếu bạn có polyp mũi hoặc bất kỳ dạng tắc nghẽn nào khác, phẫu thuật có thể là cần thiết.

Vì vậy, việc xác định nguyên nhân để đưa ra phương pháp điều trị thích hợp là vô cùng quan trọng.

Điều trị mất mùi tùy thuộc vào nguyên nhân. Hiện nay, vẫn chưa có phương pháp chữa trị dứt điểm tình trạng khiếm thính bẩm sinh. Các trường hợp anosmia mắc phải như: mất khứu giác do viêm xoang, polyp mũi, dùng thuốc,… Khứu giác sẽ hồi phục khi các nguyên nhân này được giải quyết.

ngăn ngừa

Để giảm nguy cơ mất khứu giác, bạn nên điều trị sớm và đúng phương pháp viêm xoang, polyp mũi,… Bạn cần lưu ý tránh xa các loại hóa chất, môi trường độc hại. Không hút thuốc.

Mất khứu giác và bệnh Covid-19

Mất khứu giác là một triệu chứng phổ biến của COVID-19. Các bác sĩ có thể cân nhắc nhiễm COVID-19 trong trường hợp bệnh nhân mất khứu giác, mất vị giác đột ngột mà không có triệu chứng rõ ràng như sổ mũi, nghẹt mũi …

Những người bị mất khứu giác do COVID-19 thường lấy lại khứu giác trong khoảng 2-3 tuần, và thời gian phục hồi có thể khác nhau tùy từng trường hợp.

Theo một nghiên cứu, bệnh nhân mất ngôn ngữ COVID-19 nhẹ hơn bệnh nhân COVID-19 không mất ngôn ngữ.